在线配资流程初始手术切除干净的患者

8月29日，重庆医科大学附属永川医院妇科病区暖意漫过走廊，副主任医师吴光平脸上带着腼腆的笑，双手接过童女士与家属送来的锦旗。童女士的笑容里，藏着劫后余生的轻松，更满是对吴光平的感激。她的声音带着一丝术后初愈的轻缓，却格外清晰：“谢谢你，吴医生！因为你的全力救治，我才能从这么重的病里挺过来！”

锦旗背后，是一场历时14天的生命救援，也是吴光平作为妇科医生的技术担当与人文情怀的写照，折射出他始终坚守的“以患者为中心”的诊疗初心。

8小时高强度手术

“我必须要赢的一场博弈”

2025年7月中旬，童女士因“腹痛1个多月”被多家医院拒绝手术后，又辗转回到重医附属永川医院妇科寻求帮助。其腹痛呈阵发性，此前的CT与MRI检查显示盆腔巨大囊实占位，可能是卵巢恶性肿瘤，且可能累及了肠管、子宫、膀胱，伴腹膜转移与腹盆腔积液。面对如此复杂的病例，吴光平没有丝毫犹豫，完善检查后立即组织团队研究讨论，为童女士制定了一套个性化的手术方案——“腹腔镜下腹腔探查术+中转开腹卵巢恶性肿瘤细胞减灭术”。

手术从当天13时15分持续到22时15分，长达8个多小时。吴光平在术中探查发现，童女士盆腹腔内有1000ml淡褐色积液，左侧附件包块约6cm×5cm×5cm，包膜不完整且布满菜花样组织，与盆壁、宫底、乙状结肠系膜广泛粘连；右侧附件包块、膀胱表面、直肠系膜、大网膜、肝右叶表面等多处均有病灶，最大直径达2cm，手术难度极高。

“像是腹腔里布满了‘微小炸弹’，既要逐个清除，又要保护好周围脏器功能。”吴光平凭借高超的技术，精准清除了膈顶、胆囊窝、肝脏表面、膀胱表面等十余处病灶，同时进行了阑尾切除、肠修补与粘连松解。“晚期卵巢癌手术的关键是‘减瘤’，要尽可能把可见病灶切干净，这直接关系到患者后续生存率。”吴光平的坚韧，最终让手术实现了“肉眼无残留病灶”的治疗目标，为患者争取了宝贵的化疗机会。

童女士术后恢复良好，于8月29日顺利出院。“从接诊到术后随访，吴主任始终耐心讲解，哪怕手术到深夜，也会抽空跟我们说病情。”童女士家属的话，道出了吴光平的诊疗理念——“医生不仅要解决疾病，更要读懂患者的担忧，让她们感受到被重视。”

学科“跨界”融合

“我想让患者活得更有质量”

除擅长妇科肿瘤的诊疗外，吴光平还兼具整形外科主治医师、全科医学主治医师等资质。“这三个学科是相通的，最终都是为了让患者获得更好的治疗效果与生活质量。”他解释道。

最初，吴光平主攻妇科肿瘤，在临床中，他发现很多患者术后不仅要面对旧病复发的风险，还会因手术疤痕、盆底功能损伤陷入困扰。“比如卵巢癌患者术后腹部留疤，不少人夏天不敢穿泳装；子宫脱垂患者不仅有下坠感，还可能伴随漏尿，严重影响社交。”为此，他主动拓展学习，将盆底疾病诊疗与整形外科技术融入妇科治疗：做肿瘤手术时，用美容缝合减少疤痕；治疗子宫脱垂时，不仅修复脱垂组织，还通过阴道紧缩术改善患者生活质量；针对经济条件有限的漏尿患者，采用自体筋膜悬吊技术，避免昂贵网片的费用，而经济条件允许的患者，也可选择效果更持久的网片治疗。

“我的老师曾教我，‘不管患者有2万元还是200元，都要帮她解决问题’。”这句话成了吴光平的行医准则。2024年12月来到重医附属永川医院后，他牵头开展了6项新技术，填补了医院多项空白，如盆底自体组织悬吊术、阴道紧缩术，还有卵巢癌初始肿瘤细胞减灭术（PDS）——此前医院对三、四期卵巢癌多采取“先化疗再手术”的方案，而吴光平团队坚持开展PDS，“研究表明，初始手术切除干净的患者，生存率比先化疗的更高，患者耐受度也更好”。

如今，医院妇科的盆底疾病诊疗已覆盖子宫脱垂、压力性尿失禁、私密整形等全领域，卵巢癌三、四期手术也能常规开展。“以前区县患者得了复杂妇科肿瘤，得往主城跑，现在在永川就能做微创治疗，省去了来回奔波的麻烦。”吴光平说，“这种成就感，比任何荣誉都珍贵。”

既“求发展”也“谋共赢”

“我与医院同频，共护一方健康”

吴光平选择到区县从事医疗工作，让不少人疑惑。“这里有更大的发展空间，可以做自己想做的事，实现自己的个人价值。”他坦言，来到永川后，在医院和科室的支持下，他不仅能主导开展更复杂的手术，还能推动一方妇科领域的进一步发展，造福更多患者。

重医附属永川医院同时也是重庆医科大学的第五临床学院，承担着规培生、进修生的带教任务。作为带教老师之一的吴光平，有个原则：“手把手教，每个步骤都要讲透，既要规范管理，更要练实操。”他要求学生，3年规培后都能独立看诊、做手术，所以每次手术他都会让学生参与，从缝合、止血这些基础学起，术后一起分析病例，把理论落到实处。

在临床工作中，最让吴光平困扰的是卵巢癌治疗的“三个70%”难题：70%的患者发现时已是晚期；70%的患者在三年内会复发；70%的患者活不过五年。“有时候我做了七八个小时的手术，患者恢复得很好，但三年后还是复发了。”这种无奈让他不断思考如何突破。于是，他今年申请了一项课题，探索海扶刀（高强度聚焦超声）联合手术和免疫治疗，看是否能提高晚期卵巢癌患者的生存率。“海扶刀有个特点，它可能激发机体免疫反应。我的设想是先用它处理实体病灶，过一两个月再手术切除，可能会降低复发率。”同时，他也在研究用自体组织代替昂贵的网片来解决盆底问题。“如果用患者自身的筋膜或腹膜，既能减少排异反应，又能减轻经济负担，还能避免网片暴露的问题。”

在他看来，重医附属永川医院作为渝西地区的老牌三甲医院，辐射近700万人口，患者基础好、口碑佳，“只要把学科架构理顺，整合团队资源，把新技术、新理念落地，就能让科室再上一个台阶。”如今，他带来的“即诊即治”模式已在科室初见成效——患者就诊后24小时内完成检查与治疗，减少了往返次数；海扶技术的月手术量大幅提升，无创治疗的理念逐渐被更多患者接受。